텔런트 김수미 씨가 향년 75세의 나이로 별세했다. 원인은 고혈당 쇼크인 것으로 추정되고 있다.
고혈당 쇼크는 혈당이 과도하게 상승하여 신체에 심각한 영향을 미치는 상태를 말합니다. 주로 당뇨병 환자들에게서 발생하며, 혈당 조절이 제대로 이루어지지 않았을 때 나타날 수 있습니다. 이 쇼크 상태는 빠르게 치료되지 않으면 생명을 위협할 수 있으므로, 고혈당의 원인과 증상, 그리고 예방 방법에 대해 충분히 이해하는 것이 매우 중요합니다.
1. 고혈당 쇼크란?
고혈당 쇼크는 혈당 수치가 정상 범위를 크게 초과했을 때 발생하는 합병증입니다. 일반적으로 당뇨병 환자들에게서 혈당 수치가 장시간 높은 상태로 유지되면 쇼크로 이어질 가능성이 있습니다. 고혈당은 포도당이 혈액 속에 과도하게 축적되는 상태를 의미하며, 이를 장기간 방치할 경우 신체 기관과 세포들이 제대로 기능하지 못하게 됩니다. 고혈당 쇼크는 주로 케톤산증(DKA) 또는 고 삼투압성 비케톤성 혼수(HHS)와 같은 심각한 상태로 이어질 수 있으며, 이러한 상태들은 빠르게 치료되지 않으면 치명적일 수 있습니다.
2. 고혈당 쇼크의 원인
고혈당 쇼크는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 주로 다음과 같은 요인들이 고혈당 상태를 악화시키는 원인이 됩니다.
• 인슐린 부족: 제1형 당뇨병 환자의 경우 체내에서 인슐린을 생성하지 못하기 때문에 인슐린 투여가 필수적입니다. 만약 인슐린을 제때 투여하지 않으면 혈당이 급격히 상승할 수 있습니다. 제2형 당뇨병 환자도 인슐린 저항성이 심해지면 비슷한 위험에 처할 수 있습니다.
• 잘못된 식단 관리: 당뇨병 환자가 고탄수화물 식품을 과다 섭취하거나 혈당을 조절하지 않는 식단을 유지하면 혈당이 과도하게 상승할 수 있습니다.
• 스트레스: 신체적, 정신적 스트레스는 혈당 수치를 상승시킬 수 있습니다. 스트레스는 호르몬 분비를 증가시키고, 이는 인슐린의 효과를 방해할 수 있습니다.
• 질병: 감기나 독감 같은 감염이 있거나 다른 신체적 질병이 있을 경우 신체는 감염과 싸우기 위해 더 많은 에너지를 필요로 하고, 이로 인해 혈당이 높아질 수 있습니다.
• 약물 사용: 스테로이드와 같은 특정 약물은 혈당 수치를 급격히 높이는 부작용을 일으킬 수 있습니다.
3. 고혈당 쇼크의 증상
고혈당 쇼크는 갑작스럽게 발생할 수 있으며, 초기에는 비교적 경미한 증상부터 시작됩니다. 주요 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
• 극심한 갈증과 빈번한 소변: 혈당 수치가 높아지면 신장은 여분의 당을 소변으로 배출하기 위해 더 많은 물을 필요로 하게 됩니다. 이로 인해 갈증이 심해지고, 자주 소변을 보게 됩니다.
• 피로감: 혈당이 높으면 신체가 에너지를 제대로 사용하지 못하게 되어 극심한 피로를 느낄 수 있습니다.
• 시야 흐림: 혈당이 높으면 안구 내 체액에 영향을 미쳐 시야가 흐려질 수 있습니다.
• 구토와 복통: 고혈당 쇼크의 경우 소화기 계통에 문제를 일으켜 구토, 메스꺼움, 복통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 호흡 곤란: 케톤산증이 발생하면 혈액이 산성화되며, 이로 인해 호흡이 빨라지고 깊어지는 쿠스마울 호흡이 나타날 수 있습니다.
• 혼수 상태: 고혈당 쇼크가 극심해지면 의식을 잃거나 혼수상태에 빠질 수 있으며, 이는 즉각적인 응급 치료가 필요합니다.
4. 고혈당 쇼크의 치료 방법
고혈당 쇼크는 응급 상황이므로, 발견 즉시 빠르게 치료해야 합니다. 치료의 주요 목표는 혈당 수치를 신속하게 정상 범위로 낮추고, 신체의 체액 및 전해질 균형을 맞추는 것입니다. 대표적인 치료 방법은 다음과 같습니다.
• 인슐린 투여: 가장 중요한 치료는 인슐린을 주사하여 혈당을 신속히 낮추는 것입니다. 고혈당 쇼크가 발생한 경우에는 병
원에서 정맥으로 인슐린을 투여합니다.
• 체액 보충: 고혈당 쇼크로 인해 몸에서 많은 양의 체액이 손실되므로 이를 보충하기 위해 정맥으로 수액을 투여합니다. 이를 통해 탈수를 막고 신장 기능을 정상화할 수 있습니다.
• 전해질 보충: 고혈당 상태에서는 칼륨, 나트륨, 인 등 중요한 전해질이 빠르게 손실되기 때문에, 전해질 불균형을 바로잡기 위한 치료가 필요합니다.
5. 고혈당 쇼크 예방 방법
고혈당 쇼크는 무엇보다 예방이 가장 중요합니다. 이를 위해 다음과 같은 관리가 필수적입니다.
1) 정기적인 혈당 체크
혈당 관리를 위해 가장 기본적이면서도 중요한 방법은 정기적으로 혈당 수치를 측정하는 것입니다. 하루에 여러 번 혈당을 체크함으로써 혈당이 정상 범위를 벗어나기 전에 미리 대처할 수 있습니다.
2) 정확한 인슐린 사용
인슐린을 사용하는 환자의 경우 의사의 처방에 따라 적절한 양을 투여하는 것이 중요합니다. 또한, 인슐린 주사기를 사용할 때는 주사 부위나 주사 시간도 규칙적으로 지켜야 하며, 인슐린을 보관할 때도 항상 신선하게 유지되도록 주의해야 합니다.
3) 건강한 식단 관리
식단 관리는 혈당 조절의 핵심입니다. 탄수화물 섭취를 조절하고, 혈당 지수가 낮은 음식을 선택하는 것이 중요합니다. 섬유질이 풍부한 식품을 섭취하고, 고지방, 고당분 음식을 피해야 합니다. 또한, 규칙적인 식사 시간을 유지하는 것도 혈당 변동을 최소화하는 데 도움이 됩니다.
4) 규칙적인 운동
운동은 혈당을 낮추는 데 매우 효과적입니다. 하지만 무리한 운동보다는 꾸준하고 규칙적인 운동이 중요합니다. 걷기, 수영, 자전거 타기 등 유산소 운동을 추천하며, 운동을 시작하기 전에는 반드시 혈당 수치를 체크하고 너무 낮거나 높을 때는 피하는 것이 좋습니다.
5) 스트레스 관리
스트레스는 혈당 수치에 직접적인 영향을 미칠 수 있기 때문에, 스트레스 관리 또한 고혈당 쇼크를 예방하는 데 중요한 요소입니다. 명상, 요가, 취미 활동 등을 통해 정신적 스트레스를 관리하고, 충분한 휴식을 취하는 것이 필요합니다.
6) 정기적인 건강 검진
당뇨병 환자는 정기적으로 병원을 방문해 혈당 조절 상태를 점검하고, 합병증이 발생하지 않도록 관리하는 것이 중요합니다. 특히, 고혈당 쇼크를 예방하기 위해서는 신장 기능, 심장 기능 등 주요 장기의 상태를 주기적으로 확인해야 합니다.
고혈당 쇼크는 당뇨병 환자에게 치명적인 위험을 초래할 수 있는 상태입니다. 이를 예방하기 위해서는 정기적인 혈당 체크와 적절한 인슐린 사용, 건강한 식단 관리와 운동, 그리고 스트레스 관리가 필수적입니다. 무엇보다 중요한 것은 자신에게 맞는 생활 습관을 꾸준히 유지하며 혈당을 안정적으로 관리하는 것입니다.